Вы ў частцы: Правядзенне спроб з фізічнай нагрузкай
Боль у вобласці сэрца акрамя грудной жабы можа быць прыкметай міякардыту, перыкардыту, астэахандрозу шыйнага і груднога аддзелаў хрыбетнага слупа, межреберной неўралгіі, захворванняў плеўры і інш. мир удивительных подарков москва. Пры выяўленні болю ў вобласці сэрца і за грудзінай (і яе эквівалентаў) неабходна правесці стараннае клініка-інструментальнае (пры неабходнасці і біяхімічнае) абследаванне для ўдакладнення яе характару, што дазволіць своечасова выявіць пагаршэнне каранарнага кровазвароту.
Падчас прыступу стэнакардыі на ЭКГ могуць назірацца змены зубца Т (зніжэнне вальтажу, двухфазность, адмоўны ці высокі, 'гіганцкі' востраканцовы зубец Т), зрушэнне інтэрвалу S - Т уніз (значна радзей угару) ад ізаэлектрычнай лініі, якія пасля купіравання прыступу праз 1-2 ч звычайна нармалізуюцца. Пры няўскладненай стэнакардыі падвышэння колькасці лейкацытаў, СОЭ, актыўнасці ферментаў не назіраецца. Варта ўлічваць, што змена зубца Т і зрушэнне сегмента S - Т уніз магчымыя не толькі пры грудной жабе, але і пры гіпертрафіі страўнічкаў, прыёме прэпаратаў наперстаўкі і па іншых чынніках. Чаму вельмі важна прасачыць змены ЭКГ у дынаміку, старанна вывучыўшы фон і магчымыя чыннікі гэтых змен. Калі электрокардиографические прыкметы грудной жабы адсутнічаюць, але маюцца клінічныя, здымаць дыягназ 'грудная жаба' нельга, бо ён хутчэй клінічны, чым клініка-інструментальны.
|