Подальша динаміка ЭКГ. Зниження вольтажу зубців

Ви в розділі: Подальша динаміка ЭКГ

За допомогою ЭКГ можна не тільки діагностувати інфаркт міокарда, але й визначити його локалізацію, а також ступінь поширеності

Про поширеність інфаркту міокарда звичайно судять по кількості відведень, у першу чергу грудних, у яких є тієї або іншому ступеня виразності зміни ЭКГ.

По локалізації інфаркти можна розділити на: 1) передні, включаючи переднеперегородочные, верхівкові; 2) задні, включаючи заднебазальные; 3) бічні, включаючи високий бічний; 4) передонебічні; 5) заднебоковые; 6) лереднезадние при сочетанном поразці передньої й задньої стінки й переднезадней перегородкової області (великі, глибокі інфаркти). Інфарктом частіше дивується лівий желудочек, чому правий.

При локалізації інфаркту в області передньої стінки серця (частіше це передніхперегородочнохверхівковий інфаркт) зміни на ЭКГ ( процеси, що відбивають, некрозу, ушкодження, ішемії залежно від стадії інфаркту) виявляються в Г стандартному, AVI, V15 відведеннях.

Переднеперегородочный інфаркт характеризується відповідними змінами в V]_3 відведеннях, передневерхушечные - в V відведеннях,

У зв'язку з тим що верхівка серця має гемисферическую форму, ознаки верхівкового інфаркту можуть переходити за межі верхівки, з'являючись нерідко й у перших грудні (V2-V3), в I-II, III стандартному, в AVI, AVF відведеннях. Зниження вольтажу зубців QRS, відхилення сегмента S - Т нагору у всіх стандартних відведеннях є підставою для діагностики інфаркту верхівки серця.