Подальша динаміка ЭКГ. Заднебазальные інфаркти

Ви в розділі: Подальша динаміка ЭКГ

При поширенні інфаркту з передньої стінки на бічну стінку лівого желудочка відповідні зміни на ЭКГ спостерігаються не тільки в I стандартному, AVI, лівих грудних, але й в V.-V 7явідведеннях.

Задні інфаркти (анатомічно - заднеперегородочные) характеризуються змінами ЭКГ в II, III стандартних, AVF відведеннях. У гострий період інфаркту інтервал S - Т у цих відведеннях зміщається нагору від изоэлектрической лінії, зливаючись із позитивним зубцем Т, з'являється патологічний зубець Q. В I стандартному, а також у грудних відведеннях інтервал S - Т звичайно зміщений донизу від изоэлектрической лінії. У подострый період спостерігається подальше поглиблення зубця Q в II, III, AVF відведеннях з утвором коронарного (негативного) зубця Т, повернення до ізолінії інтервалу S - Т. У випадку поширення зоцы некрозу на бічну стінку лівого желудочка відповідні зміни спостерігаються іноді в AVI, I стандартному й V5-V7 відведеннях.

Заднебазальные інфаркти міокарда діагностувати досить важко, тому що при них ознаки інфаркту в 12 класичних відведеннях звичайно не виявляються. У цих випадках необхідно застосовувати відведення по Нэбу, ортогональні, полусагиттальные відведення.

ЭкгтКартина бічних інфарктів міокарда залежить від позиції серця, поширеності вогнища поразки. Зміни ЭКГ при цій локалізації інфаркту спостерігаються частіше в AVI, V5-V6, V8-V9 відведеннях.